التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي عند الطفل

إلتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي (مرض هاشيموتو) يلحق الضرر بالغدة الدرقية من قبل مجمعات المناعة في الجسم ، وهو نوع من الحساسية للغدة الدرقية. مع ذلك ، ينظر الجهاز المناعي إلى أنسجة الغدة الدرقية والغدة الدرقية باعتبارها غريبة ويتم تدميرها عن طريق إنتاج أجسام مضادة لهم. نتيجة لذلك ، يؤدي هذا إلى موت جزء من الخلايا وانخفاض إنتاجها من الهرمونات. هذا يؤدي في النهاية إلى عيادة قصور الغدة الدرقية - وظيفة مخفضة للغدة الدرقية.

التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي لدى الأطفال له العديد من الأسماء المختلفة ، فقد يكون التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ، وهو نوع لمفاوي مزمن ، يشار إليه سابقًا باسم دراق بسيط أو شاب. هذا هو علم الأمراض الذي يقوم عليه نمو أنسجة الغدة الدرقية في مرحلة الطفولة. من خلال هذا المرض يتم تشكيل الغدة الدرقية المكتسبة ، والتي لا تعتمد على درجة الزيادة في الغدة وحجم تضخم الغدة الدرقية. يمكن اكتشاف أعراض قصور الغدة الدرقية في حوالي 1.5 ٪ من أطفال ما قبل المدرسة وأطفال المدارس. في حالات نادرة ، يمكن أن تكون الأمراض المعدية المحددة مثل النكاف أو السل أو مرض خدش القط هي سبب الضرر. نادرا ، يمكن أن يحدث التهاب الغدة الدرقية نتيجة لنزلات البرد ، في وجود عملية قيحية حادة في الغدة الدرقية. عندما يمكن أن يكون خراج في الجانب الأيسر من الغدة. أيضا ، يمكن أن يكون التهاب الغدة الدرقية من أصل فيروسي ، ويمكن أن ينتقل من تلقاء نفسه ، وتؤدي الآفة إلى آلام وحمى غدية ، ونادرا ما تحدث آلام في أنسجة الرقبة وتغيرات في مستويات الهرمون. عادةً ما يؤدي التهاب الغدة الدرقية عند الأطفال إلى قصور الغدة الدرقية ، مع انخفاض حاد في كمية الهرمونات. تتمثل الآفة الرئيسية في العدوان المناعي الذاتي لأنسجة الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى موت الخلايا المنتجة للهرمونات واستبدالها بالنسيج الضام.

يتم تتبع الاستعداد الوراثي لهذا المرض عند الأطفال - ما يقرب من نصف الأطفال لديهم أقارب يعانون من التهاب الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية أو تشكيل تضخم الغدة الدرقية. يتأثر تطور التهاب الغدة الدرقية من خلال مسار غير موات للحمل ، والتأثير الكبير للالتهابات الفيروسية في الأم أثناء الحمل والأدوية ونقص اليود في النظام الغذائي يمكن أن يؤثر.

غالبًا ما يحدث بين الفتيات ، ويمكن تشكيله في السنوات الأولى من الحياة ، خاصةً عندما يصبح أكثر تواتراً بعد 6 سنوات. في كثير من الأحيان ، يتجلى التهاب الغدة الدرقية في شكل تأخر في النمو مع تشكيل تضخم الغدة الدرقية (انتشار أنسجة الغدة في الرقبة). في الوقت نفسه ، تتطور الزيادة في الغدة ببطء شديد ، ويمكن أن يختلف حجم الغدة بشكل كبير - من البسيط إلى الكبير. عادة ، يتم توسيع الغدة فوق الطائرة بأكملها ، وليس مؤلم وكثيف للمس. في بعض الأحيان ، يمكن الشعور بهيكل في مقاطع ، ولكن لا توجد به نقاط واضحة. لا يتغير سطح الجلد ، وليس هناك زيادة في درجة الحرارة المحلية.

على الرغم من زيادة الغدة ، إلا أن مستوى الهرمونات لا يزال طبيعيًا ، على الرغم من أن الأطفال قد يقولون إنهم يسحقون من الرقبة. في بعض الأحيان قد تكون هناك علامات على انخفاض وظيفة الغدة. على الرغم من أن الطفل في بعض الأحيان يصبح عصبيًا ، إلا أن التعرق ، العصبي ، مع الحركة المفرطة ، مما يشير إلى علامات زيادة الوظيفة.

عندما ينمو الطفل ، قد يتقلص تضخم الغدة الدرقية ، أو حتى يختفي تمامًا ، أو ببساطة لا يتغير في الحجم ، ولا يوجد أي انتهاك لإطلاق الهرمونات. في نصف الأطفال ، يسبب التهاب الغدة الدرقية قصور قصور الغدة الدرقية.

غالبًا ما يكون لدى الأطفال أقارب مصابون بقصور قصور الغدة الدرقية أو أمراض أخرى في الغدة الدرقية ، ويمكن أيضًا دمج مشكلات الغدة الدرقية مع داء السكري أو مشاكل الغدد الكظرية. يتوقع حدوث آفة الغدة الدرقية عند الأطفال المصابين بمتلازمة الحصبة الألمانية الخلقية وتشوهات الكروموسومات - متلازمة داون أو تيرنر ، كلاينفلتر.

تشخيص التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي عند الطفل

أساس التشخيص هو المظاهر السريرية ، وكذلك الاختبارات المعملية. لكن التشخيص الدقيق لا يمكن تأكيده إلا من خلال خزعة من الغدة ، وهو أمر نادر للغاية عند الأطفال. بالنسبة للتشخيص ، يتم فحص فحص الدم لمستويات الهرمون T3 أو T4 ، وكذلك TSH ، ويتم الكشف عن مستويات الأجسام المضادة لليروجلوبولين أو بيروكسيداز. أيضا ، يظهر أن الأطفال لديهم الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية مع دراسة هيكلها ، وكذلك مسح النظائر المشعة للغدة ، مما يدل على تراكم غير متساو للنظائر.

ماذا يفعل الطبيب

في وجود التهاب الغدة الدرقية مع انخفاض في وظيفة الغدة الدرقية ، يشار إلى العلاج البديل في شكل الاستعدادات الهرمونية الخاصة في دورات في جرعة مختارة بدقة. في هذه الحالة ، يتم تنفيذ الدواء لعدة أشهر أو سنوات حتى يتم الاستعادة الكاملة لوظيفة الغدة. من المهم أيضًا مراقبة حالة الطفل ومستوى الهرمونات باستمرار ، لإجراء تصحيح للعلاج.

الأعراض الأولى للمرض

مع الاستعداد الوراثي للأمراض الهرمونية ، يجب على الأمهات والآباء مراقبة باهتمام شديد عن أي أعراض مزعجة يمكن أن تظهر من خلال سلوك الطفل. سيضمن الاحتياط المفرط تشخيص المرض في مرحلة مبكرة ، ولن يسبب فشل الخلفية الهرمونية أضرارًا لا يمكن إصلاحها للكائن الحي غير الناضج.

مع رد الفعل المتأخر من الأهل والأطباء ، يمكن أن يؤدي نقص هرمونات الغدة الدرقية إلى عمليات لا رجعة فيها ، الأمر الذي سيتطلب علاجًا بديلًا مدى الحياة للعلاج. في الأطفال ، تتميز الدرجة الأولى من المرض بعمليات التهابية في أنسجة الغدة الدرقية. هناك تدمير تدريجي للبصيلات ، المسؤولة عن تخليق وتخزين هرمونات الغدة الدرقية.

أهم الأعراض المرئية لالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي هي التغيرات الفسيولوجية في الرقبة. زيادة مفرطة في الغدة الدرقية وتشكيل تضخم الغدة الدرقية يؤدي إلى عيب تجميلي. بالإضافة إلى الأعراض المرئية للمرض ، فإن نتائج الدراسة التشخيصية ستخبر:

• تغيير هيكل الغدة الدرقية ،
• ظهور الأجسام المضادة لثيروغلوبولين في الجسم ،
• تشخيص قصور الغدة الدرقية ،
• زيادة تدفق الدم وتغيير نمط الأوعية الدموية ،
• انتهاك لإنتاج الهرمونات الطرفية.

إذا تم التعرف على الطفل على الأقل من الأعراض المذكورة أعلاه ، فيجب على أخصائي الغدد الصماء إحالة فورية لمزيد من التقييم من أجل توضيح التشخيص.

في مرحلة أكثر خطورة من المرض ، قد يشعر الطفل بضيق في التنفس والبلع المؤلم.

تشخيص التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي

تبدأ الإجراءات التشخيصية بدراسة الصورة السريرية وتاريخ المرض. في التحليل العام للدم ، هناك انخفاض في عدد الكريات البيضاء والقفزة الحادة في مستوى الخلايا الليمفاوية. أيضا ، مع تطور فرط نشاط الغدة الدرقية في الدم سيكون تركيز عال من هرمون الغدة الدرقية. مع انخفاض وظيفة الغدة الدرقية ، ستنخفض مؤشرات TSH ، لكن نمو الثيروتروبين ممكن.

بالإضافة إلى فحوصات الدم المختبرية ، يدرس أخصائي الغدد الصماء مخططًا مناعيًا للطفل. تتيح لك هذه الطريقة تحديد وجود أجسام مضادة موجهة ضد هرمونات الغدة الدرقية. ستشير هذه العلامات المحددة إلى فشل المناعة الذاتية. بالإضافة إلى ذلك ، كجزء من الدراسات المختبرية ، يتم إجراء التشخيص للهرمونات T3 و T4.

على الرغم من حقيقة أن الأطباء يدرسون بعناية نتائج اختبارات الدم ، فإن هذه المعلومات لا تكفي لإجراء تشخيص دقيق. في هذا الصدد ، يلجأ أخصائي الغدد الصماء إلى تشخيص إضافي فعال.

التشخيص الفعال للمرض

يلعب التشخيص الآلي دورًا مهمًا في تأكيد التشخيص الدقيق. يمكن تضمين الإجراءات التالية في مجمع مثل هذا الاستطلاع:

• الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية. تم تصميم هذه الطريقة لتحديد الحجم الدقيق للجهاز. أيضا أثناء الدراسة ، يتم فحص أنسجة العضو المصاب للكشف عن الأختام والعقد.
• خزعة من الغدة الدرقية. أساس هذا الإجراء هو السور باستخدام إبرة رقيقة من الأنسجة الداخلية للغدة. في وجود التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، ستحدد هذه الطريقة الخلايا الليمفاوية المرتفعة والخلايا المميزة الأخرى. وغالبًا ما تستخدم هذه الطريقة في حالات الاشتباه في تكوين عقدي خبيث.
• Sonography يشبه إلى حد كبير الموجات فوق الصوتية. يؤكد هذا الإجراء أيضًا حجم الجسم ووجود علم الأمراض في الأنسجة.

في المجمل ، تؤكد التشخيصات الفعالة التشخيص الذي تم إجراؤه مسبقًا وتتيح لك تحديد مرحلة تطور المرض بدقة.

تكتيكات العلاج

في الطب الحديث ، لا توجد أدوية يمكن استخدامها للتأثير بشكل مباشر على الإنتاج الصحيح للهرمونات ، لذلك يجب بناء تكتيكات العلاج باستخدام عوامل أعراض. إذا كان الطفل مصابًا بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي مصحوبًا بقصور قصور الغدة الدرقية ، فمن المنطقي استخدام العلاج بالهرمونات البديلة مع مستحضرات اليود.

في كثير من الأحيان يحدث تفاقم المرض في فترة الخريف والشتاء. خلال هذه الفترة الزمنية ، يتم ملاحظة زيادة نشاط الغدة الدرقية. للحد من المستوى الهرموني من الغدد الصماء يصف thyrostatics (Tiamazol ، Merkazolil). تستخدم الأدوية المضادة للالتهابات لتقليل إنتاج الأجسام المضادة (Voltaren، Indomethacin).

كجزء من العلاج المساعد ، يمكن للطبيب وصف الأدوية التي يمكن أن تصحح حالة الجهاز المناعي. أيضا ، مع العلاج المعقد يتطلب المدخول المناسب من الفيتامينات والغذاء الغذائي.

في الحالات القصوى ، قد يحتاج المريض إلى الجراحة. قد يتطلب هذا الإجراء:

• إذا كانت الغدة الدرقية تعصر الحنجرة تمامًا ، وكان الطفل يواجه صعوبة في الأكل ،
• مع الأورام المشتبه بها.

ومع ذلك ، فإن هذه الظاهرة نادرة ومميزة لكبار السن.

ما الذي يسبب العلاج المتأخر

الأطفال المصابون بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، في غياب العلاج البديل ، يتخلفون بشكل ملحوظ عن أقرانهم في النمو. يؤدي تباطؤ عمليات التمثيل الغذائي في جميع أنحاء الجسم إلى حقيقة أن الطفل يصبح من الصعب التعامل مع واجباته اليومية. على خلفية مرض المناعة الذاتية ، غالبا ما يتطور قصور قصور الغدة الدرقية ، ويصاحب ذلك ظهور العقد الغروية. أيضا ، في بعض الحالات المتقدمة ، يمكن أن يسبب التهاب الغدة الدرقية خلل في الجهاز القلبي الوعائي ، وحدوث مرض نقص تروية ممكن.

تتعارض المناعة الضعيفة مع البكتيريا والفيروسات والتهابات المختلفة ، ونتيجة لذلك ، يبدأ الطفل في الإصابة بالمرض في كثير من الأحيان.

ليس من الصعب تخمين أن جميع الأعراض السلبية المذكورة تتطلب علاجًا احترافيًا فوريًا. في حل مشكلة فشل المناعة الذاتية ، لا يمكن للمرء بأي حال من الأحوال أن يعالج نفسه بنفسه. خلاف ذلك ، يمكن أن يتفاقم الوضع فقط.

متابعة المريض والتدابير الوقائية

إذا تم تشخيص إصابة الطفل بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، فإن هذا المريض يقع تحت إشراف الأطباء عن كثب. في إطار المتابعة ، يجب إجراء فحص الخلفية الهرمونية عند الأطفال مرتين في السنة. أيضًا ، سيضطر المرضى الصغار إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية كل ستة أشهر.

لمنع تكرار المرض ، من الضروري زيادة وظائف الحماية في الجسم. في هذه الحالة ، يجب أن يأكل الطفل جيدًا وأن يتناول الفيتامينات ويمارس الرياضة ويتجنب المواقف العصيبة.

الرقابة الأبوية الصارمة هي الإجراء الوقائي الأكثر فعالية. تساعد الوقاية من المرض في الوقت المناسب على التعامل بسرعة مع مشكلة غير سارة.

أسباب المرض

المرض نفسه لا يمكن أن تظهر. بسبب العديد من الدراسات ، وجد أن احتمال حدوث التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي (AIT) يعتمد على الاستعداد الوراثي. إذا كانت هناك حالات في النسب ، فإن فرصة نقلها إلى الطفل تكون كبيرة جدًا.

لتعزيز تطوير AIT يمكن:

• التطعيم (على وجه الخصوص ، ضد الدفتيريا والإنفلونزا والكزاز) ،
• البيئة السيئة
• التوتر والعصبية
• العدوى بالفيروسات أو البكتيريا
• النشاط البدني المرضى
• التكيف الهرموني.

يعتمد مقدار ظهور المرض على عمر الشخص ونوع جنسه. في الفتيات ، يظهر التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي في كثير من الأحيان أكثر من الأولاد. يعتبر حدوث الذروة هو العمر بعد ست سنوات.

عمليات الجسم

مع ضعف الوراثة أو بعد التعرض للإجهاد ، تضعف آليات المناعة. خلال هذه الفترة ، تدخل الهيئات الأجنبية الجسم وتبدأ عملها المدمر. في الوقت نفسه ، يحدث فشل هرموني ، ويبدأ الجهاز المناعي في العمل ضد نفسه ، وإنتاج الأجسام المضادة ، التي تعمل على حساب الجسم.

هذه العملية تؤثر مباشرة على الغدة الدرقية ، وتدمير الخلايا السليمة.

الصورة السريرية

مرض عديم الأعراض لا يشجع العديد من الآباء. لا يظهر التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي لدى الطفل بسهولة منذ عدة سنوات ، وسيظهر وجوده فقط عند فحص الغدة الدرقية.

ولكن هناك عددًا من الأعراض التي تستحق الاهتمام بما يلي:

• تضخم الغدة الدرقية - بينما يتغير حجم الطفل أيضًا. الأعراض المصاحبة لها هي الألم والانزعاج. الحديد يصبح أكثر صعوبة
• عسر البلع يظهر - انتهاكا لوظيفة البلع ،
• يصبح التنفس صعبًا ويظهر ضيق التنفس بشكل دوري ،
• في الصباح ، هناك جفاف شديد في الفم ، دون عطش.

وكذلك تثير الأمراض يمكن أن الاضطرابات الهرمونية. في بداية المرض التسمم الدرقي نموذجي. يمكنك التعرف عليه من خلال الميزات التالية:

• القلق والأرق دون سبب
• نزوة والميل إلى البكاء ،
• الكوابيس
• فقدان الوزن ، يرافقه زيادة الشهية ،
• عدم انتظام دقات القلب،
• زيادة التعرق.

في المستقبل ، يقلل مسار المرض من مستوى الهرمونات ، مما يؤدي إلى قصور في وظيفة الغدة الدرقية. يعاني الطفل من الأعراض التالية:

• زيادة الوزن بسبب اضطرابات التمثيل الغذائي ،
• الاكتئاب ، حالة النعاس ،
• مشاكل مع التركيز والذاكرة ،
• انخفاض ضغط الدم.

الطفل يؤخر ردود الفعل ، ويصبح الوجه شاحبًا ويظهر عليه استحى غير صحي. يصبح الشعر ضعيفًا وهشًّا ، وعرضة للفقدان. في بعض الأحيان على الرأس بقع صلعاء مرئية. يعاني المراهقون من تساقط الشعر في الإبطين وشعر العانة.

لتحديد سبب هذه المظاهر السريرية ، من الضروري الخضوع لفحص إضافي.

مضاعفات

إذا كان الوقت لا يبدأ في اتخاذ أي تدابير ، يمكن أن ينتهي كل شيء بالحزن الشديد.

سيحدث تشوهات خطيرة في جسم الطفل. الأطفال الذين يعانون من التهاب الغدة الدرقية ، يتخلفون في تطوير أقرانهم. مع حدوث المرض ، يؤدي انخفاض إنتاج هرمون الغدة الدرقية إلى قصور الغدة الدرقية. زيادة الدهون ، والتي لوحظت في هذا المرض ، يسهم في تطور مرض القلب التاجي.

في بعض الأحيان تظهر الغدد الليمفاوية الدرقية. لا تزال الأسباب غير معروفة ، لكنها لا تزال تحدث. يتميز النمو السريع ، على الرغم من العلاج المختار بشكل صحيح.

لا تظهر الأورام الناتجة عن التهاب الغدة الدرقية ، ولكن هذه الأمراض يمكن أن تتعايش بسلام في شخص واحد.

ستعاني وظائف الجسم إذا كان الغدة الدرقية غير قادر على أداء وظيفته. المناعة الضعيفة لا يمكن أن تحمي من تغلغل البكتيريا والالتهابات ، علاوة على ذلك ، بسبب المرض ، فإنه سوف ينتج أجسام مضادة ضد نفسه ، مما سيسهم في تدهور الوضع.

علاج التهاب الغدة الدرقية للأطفال لم يتم تطويره بعد. العوامل المؤثرة هي أول المساعدين لهذا المرض.

عندما يتم الكشف عن قصور الغدة الدرقية ، يتم تقليل العلاج لاستخدام هرمونات الغدة الدرقية. وتشمل هذه الأدوية التي تحتوي على L- هرمون الغدة الدرقية. هذا هو عادة ليفوثيروكسين. خلال فترة العلاج ، تكون الصورة السريرية ومستوى الثيروتروبين في الدم تحت السيطرة. لكن العقاقير تمنع تطورها فقط ولا تنقذها من تقدم المرض في المستقبل.

نادرا جدا ما يحدث زيادة في وظائف الغدة الدرقية بسبب التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. ولكن إذا حدث هذا ، فسيتم وصف التريوستات. وتشمل Tiamazol و Mercazolil.

تستخدم الجلوكوكورتيكويد في حالة حدوث مزيج من مرحلة المناعة الذاتية للمرض مع التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد. في معظم الأحيان يحدث هذا في موسم بارد.

يتم تنفيذ العلاج المضاد للالتهابات للحد من إنتاج الأجسام المضادة. في هذا ، لقد أثبتوا أنفسهم بشكل جيد: الإندوميتاسين والميتيندول.

وكذلك المساعدة في علاج مختلف وحدات المناعة والفيتامينات والمواد المحولات.

قيود

هناك عدد من القيود التي يجب اتباعها في الأسرة ، حيث يوجد طفل مصاب بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي:

• йод – большинство людей просто уверено, что при нарушении функциональности щитовидной железы необходим прием препаратов с содержанием йода. Но весь казус в том, что такие лекарства могут и помощь оказать, и навредить. При аутоиммунном тиреоидите, йод способствует увеличению числа антител, которые разрушают щитовидную железу. من الأفضل عدم الانخراط في العلاج الذاتي ، وسيصف الطبيب المختص ، على أساس التشخيص ، الأدوية الصحيحة ،
• السيلينيوم - تطور قصور الغدة الدرقية يمكن أن يؤدي إلى نقص السيلينيوم. يلعب عنصر التتبع هذا دورًا مهمًا في المرض. ولكن ليس في جميع الحالات ، يوصى باستخدام الغرض منه: موانع الاستعمال هي وجود التسمم الدرقي ،
• اللقاحات - غالبًا ما يهتم الآباء بمسألة تلقيح الأطفال في انتهاك لوظيفة الغدة الدرقية لديهم. الخبراء متأكدون: اللقاحات والتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي مفاهيم غير متوافقة. لا يمكن أن يؤدي التطعيم إلا إلى تفاقم الخلل الهرموني الموجود عند ضعف المناعة أثناء المرض.

مع العلاج في الوقت المناسب للطفل ، كل شيء سوف ينتهي بشكل جيد. من أجل منع مثل هذا المرض في المستقبل ، من الضروري مراقبة مؤشرات الهرمونات. قد تذكر فترات التفاقم الأمراض ، ولكن الامتثال لجميع التوصيات سوف يكون له تأثير إيجابي طويل.

رمز ICD-10

تم إدراج هذا المرض في التصنيف الدولي للأمراض. وبالتالي ، وفقًا لها ، يعد التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي من بين أمراض جهاز الغدد الصماء ، رمزه وفقًا لـ MKB 10 هو E00-E90.

E00-E90 الغدد الصماء والاضطرابات الغذائية والتمثيل الغذائي. E00-E07 أمراض الغدة الدرقية. E00 متلازمة نقص اليود الخلقية. وتشمل هذه الأمراض الناجمة عن نقص اليود. E01 أمراض الغدة الدرقية المرتبطة بنقص اليود ، والحالات المشابهة. تتضمن هذه المجموعة الفرعية كلا من الأمراض القائمة على نقص اليود ومرض الغدة الدرقية المستوطن. E02 قصور قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي بسبب نقص اليود. تتضمن المجموعة الفرعية قصور الغدة الدرقية والأمراض القائمة على نقص اليود. E03 أشكال أخرى من قصور الغدة الدرقية ، بما في ذلك قصور الغدة الدرقية. E04 أشكال أخرى من تضخم الغدة الدرقية غير سامة. E05 الغدة الدرقية [فرط نشاط الغدة الدرقية]. وشملت هذه المجموعة الفرعية تضخم الغدة الدرقية عقيدية سامة ومنتشرة. E06 الغدة الدرقية. تتضمن المجموعة الفرعية التهاب الغدة الدرقية ، التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد ، وكذلك شكله المناعي الذاتي المزمن. أمراض الغدة الدرقية الأخرى.

E06 الغدة الدرقية. E06.0 التهاب الغدة الدرقية الحاد. E06.1 التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد. E06.2 التهاب الغدة الدرقية المزمن مع السمية الدرقية المؤقتة ، بما في ذلك فرط نشاط الغدة الدرقية. E06.3 التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. E06.4 التهاب الغدة الدرقية المخدرات. E06.5 الغدة الدرقية. E06.9 الغدة الدرقية ، غير محدد

أسباب التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي عند الطفل

هذا المرض لا يمكن أن يحدث من خلال خطأ المريض. بعد العديد من الدراسات ، وجد أن السبب الرئيسي لالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي لدى الطفل هو وجود الاستعداد الوراثي. التوتر الشديد يمكن أن يؤثر على هذا المرض. يعتمد تواتر تطور المرض على عمر المريض ونوع جنسه. لذلك ، في الأولاد ، يحدث هذا المرض في كثير من الأحيان أقل بكثير من الفتيات. الأمراض الفيروسية أو البكتيرية يمكن أن تؤدي إلى عملية سلبية. حتى الحالة البيئية السيئة في المنطقة التي يعيش فيها الشخص يمكن أن تقدم مساهمة. الجهاز المناعي غير قادر دائمًا على مواجهة هذا التأثير.

إذا كان لدى الشخص استعداد وراثي أو تعرض للإجهاد ، فإن آليات المناعة تبدأ في الفشل. هذا يسمح للأجسام الغريبة بدخول الجسم والتأثير عليه سلبًا. بالإضافة إلى ذلك ، يبدأ الجهاز المناعي في إيذاء نفسه عن طريق إنتاج أجسام مضادة خاصة. يتم توجيه عملهم ضد الكائن الحي نفسه ، مما يؤدي إلى آثار على الغدة الدرقية. هناك تدمير للخلايا "الإيجابية".

يمكن أن يكون سبب هذا المرض سبب عامل الزناد مباشرة على أنسجة الغدة الدرقية. يمكن أن يحدث هذا فقط في حالة الاستعداد الوراثي. يؤدي الانتهاك الواضح للخلايا الدرقية إلى هجرة الخلايا التي تقدم المستضدات إلى أنسجة الغدة الدرقية. لالتسبب في هذا المرض يتميز ضعف تحمل المناعة. أساس هذه العملية هو نقص الخلايا التنظيمية T.

على الأرجح ، يؤدي التعبير الحتمي الوراثي المنخفض لمستقبلات CTLA-4 على أغشية Treg إلى انخفاض في نشاطها. هذه العملية تؤدي إلى نقص مستضد Treg. بعد ذلك ، لوحظ تنشيط الخلايا B. تؤدي هذه العملية إلى تخليق الأجسام المضادة لفئة IgG. في المرحلة الأخيرة من تطور المرض ، هناك تسلل متزايد للأنسجة الغدية بالخلايا التائية ذاتية الاتقان. في النهاية ، هناك انخفاض ملحوظ في وظائف الغدة الدرقية.

الفحص النسيجي لأنسجة الغدة الدرقية ، يمكنهم الكشف عن تسلل منتشر أو بؤري. يحدث بسبب الخلايا الليمفاوية وخلايا البلازما. اعتمادا على شدة العملية ، قد يتم اكتشاف سدى الورم الليفي للغدة الدرقية.

أعراض التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي عند الطفل

التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي هو مرض مزمن. يتميز بتطور العملية الالتهابية في أنسجة الغدة الدرقية. هذا المرض يصيب الخلايا المسامية ، مما يؤدي إلى تدمير المسام. أهم أعراض التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي لدى الطفل هي: ظهور تضخم الغدة الدرقية ، إنتاج الأجسام المضادة وضعف إنتاج الهرمونات المحيطية.

تطور تضخم الغدة الدرقية يحدث تدريجيا. يبدأ الأطفال في الشعور بالألم في منطقة الغدة الدرقية. في كثير من الأحيان تتجلى صعوبة في البلع والتنفس ، ومتلازمة الألم خفيفة. الطفل ليس لديه شكاوى ، خلفيته الهرمونية في حالة ممتازة.

أهم أعراض التهاب الغدة الدرقية هو وجود جفاف في الفم ، خاصة في الصباح. في هذه الحالة ، لا يشعر الطفل بالعطش. يتأخر الأطفال الذين يعانون من هذا المرض إلى حد ما في تطور أقرانهم. بمرور الوقت ، قد تختفي الإصابة بتضخم الغدة الدرقية ، في بعض الحالات تستمر لفترة طويلة. في كثير من الأحيان يؤدي إلى تطور قصور الغدة الدرقية. في بعض الأحيان يحدث الانتعاش فجأة.

العلامات الأولى

خلال السنوات القليلة الأولى من المرض قد لا يعبر عن نفسه. تحديد وجودها ممكن من خلال فحص الغدة الدرقية. في المرحلة الأولية ، تكون العلامات الأولى خفيفة. قد يعاني الطفل من ألم معتدل. مع مرور الوقت ، هناك صعوبات في البلع والتنفس. هذا يرجع إلى نمو تضخم الغدة الدرقية وانخفاض في الغدة الدرقية.

قد يتحرك الطفل ببطء ، ويصبح وجهه منتفخًا شاحبًا. في بعض الأحيان يتغير لون البشرة إلى اللون الأصفر. تصبح الجفون منتفخة ، وجه خشنة. بسبب شحوب الجلد ، يصبح أحمر الخدود غير الصحي الذي يغطي عظام الخد والأنف مرئيًا بشكل جيد. الشعر هش ومتفرق ، وأحياناً يمكن أن يصبح بؤرة ، مما يؤدي إلى ظهور بقع الصلع.

في عملية تطوير المرض ، لا يتغير تقليد الطفل. عند المراهقين ، يمكن أن يسقط الشعر في الإبطين وفي الجزء العاني. الرجل يتحدث ببطء ، من الصعب عليه أن يجد الكلمات الصحيحة. أذكر حدث يصبح مشكلة حقيقية ، لأن جميع ردود الفعل يتم تثبيتها. الطفل يتخلف في النمو من أقرانه.

الآثار

هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى تشوهات خطيرة من جانب الجسم. الأطفال يعانون من التهاب الغدة الدرقية ، وهناك تثبيط ملحوظ في التنمية. بسبب المرض ، قد ينخفض ​​إنتاج هرمون الغدة الدرقية ، أي قصور الغدة الدرقية. هذه هي النتيجة الأولى التي قد تحدث على خلفية التهاب الغدة الدرقية.

ليس العلاج في الوقت المناسب يؤدي إلى زيادة تضخم الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى تفاقم حالة الطفل بشكل كبير. ولعل تشكيل العقد من أجزاء من أنسجة الغدة الدرقية. في كثافتها ، فإنها تختلف اختلافا كبيرا عن القاعدة. يمكنك العثور عليها مع الموجات فوق الصوتية.

إذا لم تعمل الغدة الدرقية بشكل صحيح ، فلن يتمكن الجسم ببساطة من التعامل مع وظائفه الأساسية. هذا سيؤدي إلى دخول المواد الضارة والبكتيريا والتهابات فيه. بسبب ضعف المناعة ، لن يتمكن الجسم من مواجهة مثل هذا التأثير. علاوة على ذلك ، سيبدأ "العمل" ضد نفسه ، وتدمير الأجسام المضادة وتفاقم الوضع.

تشخيص التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي عند الطفل

يتم التشخيص على خلفية تاريخ المرض والصورة السريرية. في تحليل الدم هناك قفزة حادة في مستوى الخلايا الليمفاوية ، في حين يتم تقليل الكريات البيض. في مرحلة فرط نشاط الغدة الدرقية ، لوحظ زيادة في هرمونات الغدة الدرقية في الدم. بمجرد أن تبدأ وظائف الغدة الدرقية في الانخفاض ، سينخفض ​​مستوى الهرمون أيضًا. ولكن في حين أن هناك زيادة في الثيروتروبين. في تشخيص التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، يلعب فحص الطفل دورًا خاصًا.

يلتقط المناعي الذي تم التقاطه تغييرات مهمة. أظهرت دراسة الموجات فوق الصوتية تغييرا في حجم الغدة الدرقية ، وكذلك عدم اتساقها. خلال الخزعة ، يتم اكتشاف عدد كبير من الخلايا اللمفاوية ، وكذلك الخلايا الأخرى ، في الأنسجة التي تم فحصها ، والتي تشير إلى وجود المرض.

في ظل وجود الأعراض الرئيسية للمرض ، يكون هناك خطر الإصابة بالخباثة ، ولكن هذا نادر للغاية. في معظم الأحيان ، يتميز التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي بطبيعة حميدة. الأورام اللمفاوية الدرقية نادرة للغاية.

بفضل الاختبارات المعملية ، من الممكن تحديد وجود الأجسام المضادة في الجسم المرتبطة بمكونات الغدة الدرقية. يمكن لفحص الدم العام اكتشاف مستوى الخلايا اللمفاوية وخلايا الكريات البيض. مع زيادة في مستوى الخلايا الليمفاوية ، وعادة ما يتم تخفيض مستوى الكريات البيض عدة مرات.

بالإضافة إلى فحوصات الدم ، اقضِ ما يسمى المناعي. انها تسمح للكشف عن وجود الأجسام المضادة ل thyroperoxidase و thyreglobulin. التأثير النهائي هو تحديد T3 و T4 ، وكذلك مستوى TSH في المصل. إذا كان مستوى T4 طبيعيًا ، لكن TSH يكون مرتفعًا ، عندئذ يكون لدى الشخص قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي. إذا كان مستوى TSH مرتفعًا ، ولكن يتم تقليل تركيز T4 ، فهذا يعني أنه قصور قصور الغدة الدرقية السريري.

على الرغم من البيانات التفصيلية ، فإن بعض الاختبارات لا تكفي لإجراء التشخيص. من أجل الصورة الكاملة ، من الضروري إجراء تشخيصات مفيدة.

التشخيص التفريقي

كما البحوث الإلزامية إجراء التشخيص التفريقي. ويشمل تعداد الدم الكامل ، والذي يسمح بتحديد مستوى الخلايا الليمفاوية ، فيما يتعلق الكريات البيض. إذا كانت الأولى مرتفعة بشكل كبير ، فإن احتمال الإصابة بالغدة الدرقية يكون مرتفعًا.

للحصول على صورة كاملة ، يجب إجراء المناعي. هذه الدراسة هي تحديد وجود الأجسام المضادة التي تميز التهاب الغدة الدرقية. وتشمل هذه: الجلوبيولين ، ثيروبروكسيديز والمستضد الغروي.

بالإضافة إلى ذلك ، تحديد مستوى TSH. إذا تجاوز المعدل ، ولكن في نفس الوقت يكون T4 طبيعيًا ، فعلى الأرجح يكون الشخص مصابًا بقصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي. إذا تم تجاوز مستوى TSH ، ولكن T4 لا يتخلف عن ذلك ، تشير إلى وجود قصور الغدة الدرقية السريري.

في كثير من الأحيان إجراء خزعة من المنطقة المصابة. لهذا الغرض ، يتم أخذ عينات الأنسجة وإجراء البحوث بمساعدة الكواشف الخاصة. وهو يهدف إلى تحديد مستوى الخلايا الليمفاوية.

علاج التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي في الطفل

حتى الآن ، لا يوجد علاج محدد لهذا المرض. لذلك ، في معظم الأحيان يلجأون إلى مساعدة من أعراض. إذا تم الكشف عن قصور الغدة الدرقية ، فإن علاج التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي لدى الطفل يتكون من استخدام هرمونات الغدة الدرقية.

تستخدم الجلوكورتيكويدات فقط عندما يتم دمج مرحلة المناعة الذاتية للمرض مع الحاد. في كثير من الأحيان لوحظ هذا الشرط في فترة الخريف والشتاء. إذا تم زيادة وظائف الغدة الدرقية بشكل كبير ، فسيتم استخدام الغدة الدرقية. وتشمل هذه: Tiamazol و Mercazolil. من أجل الحد من إنتاج الأجسام المضادة باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات. الأكثر استخدامًا: الإندوميتاسين والميتندول وفولتارين.

كعلاج مساعد ، يمكن استخدام الأدوية لتصحيح الجهاز المناعي ، وكذلك الفيتامينات والمواد المحولات. إذا تم تقليل وظائف الغدة الدرقية ، فاستخدم هرمونات الغدة الدرقية. الحفاظ على حالة الإنسان غير ممكن إلا من خلال العلاج الطبي.

لاستعادة وظائف الغدة الدرقية اللجوء لمساعدة تيامازول وميركازوليل. هذه الأدوية تسمح لك بإعادة وظيفة الغدة الدرقية إلى وضعها الطبيعي. تستخدم العقاقير المضادة للالتهابات لمكافحة إنتاج الأجسام المضادة ، أو بالأحرى كمية مبالغ فيها. في معظم الأحيان ، يوصي الطبيب باستخدام: الإندوميتاسين والميتندول وفولتارين.

• ميثيمازول. يتم تطبيق الأداة في 0.02-0.04 غرام في اليوم لمدة شهر ونصف. بعد تطبيع وظائف الغدة الدرقية ، فإنها تتحول إلى العلاج الداعم. يكفي تطبيق ما يصل إلى 10 ملغ من الدواء لمدة شهرين. لا ينصح باستخدام الدواء للأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية. يمكن أن يؤدي إلى تطور الطفح الجلدي التحسسي ، أعراض عسر الهضم و neurites.
• merkazolil. تؤخذ في الداخل أقراص ، 5 ملغ ثلاث مرات في اليوم. تعتمد الجرعة على حالة المريض ، وكذلك على شدة مرضه. من المرغوب فيه قبول الوسائل بعد تناول الطعام ، والاستحمام بالسائل الكافي. لا ينبغي أن تستخدم مع أشكال عقيدية من تضخم الغدة الدرقية ، وكذلك نقص الكريات البيض الشديد. قادرة على التورم والحكة والجلد والطفح الجلدي والغثيان والصداع.
• إندوميثاسين. يتم استخدام الأداة مع وجبات الطعام ، 25 ملغ 3 مرات في اليوم. هذه هي الجرعة الأولية ، ويمكن تعديلها وفقا لشهادة الطبيب. لا تتجاوز الجرعة القصوى 150 ملغ في اليوم الواحد. لا ينبغي أن تستخدم الأداة في الربو القصبي ، وكذلك الأشخاص الذين يرتبط عملهم بزيادة تركيز الانتباه. قد يسبب الصداع والغثيان والدوار وفقدان الشهية.
• إندوميثاسين. الجرعة المعتادة هي 1-2 حبة يوميا. للأطفال ، ويمكن تعديله. استخدام الأداة ليست ضرورية في وجود عيوب القلب الخلقية ، والتعصب لمكونات الدواء ، وكذلك مرض التهاب الأمعاء. قد يسبب الإسهال والغثيان والطفح الجلدي والشرى.
• فولتارين. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي. عادة ما تستخدم حبة واحدة 2-3 مرات في اليوم. للأطفال ، يتم حساب الجرعة من قبل الطبيب. لا ينبغي أن يكون استخدام الأداة ينتهك الدورة الدموية ، والأطفال دون سن 6 سنوات ، وكذلك عدم التسامح. قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وآلام في المعدة والغثيان والسمع وضعف البصر.

العلاج الشعبي

لتخفيف الحالة ، من الضروري شراء زوج من عبوات براعم الصنوبر. يجب سكب المكونات الرئيسية مع الفودكا ، قبل أن الكلى هي الأرض جيدا. الأداة الناتجة هي أن ترسل للإصرار في مكان دافئ لمدة 3 أسابيع. بعد وقت محدد ، يتم الضغط عليه. استخدم هذه الطريقة في العلاج الشعبي لطحن الرقبة في منطقة الغدة الدرقية. كرر الإجراء 3-4 مرات في اليوم.

تشمل إحدى طرق العلاج الأكثر متعة ولذيذ استخدام علاج العصير. تحتاج فقط إلى استخدام مزيج من البنجر وعصير الجزر. تحضير الأداة يجب أن تكون نفسك. للقيام بذلك ، تحتاج إلى اتخاذ الجزر 3 مرات أكثر من البنجر. لتحسين الامتصاص ، أضف ملعقة كبيرة من زيت الكتان. إذا كانت الجزر والبنجر لا ترضيك ، يمكنك صنع العصير من الملفوف والليمون. يتم علاج العصير بعناية ، ويستمر من شهر إلى عام.

لإعداد وسيلة فعالة أخرى من الضروري الحصول على بعض المكونات. لذلك ، يجب أن تأخذ 100 غرام من الأعشاب البحرية ، و 50 غراما من الجوز ، والموز ، براعم الصنوبر ، ذيل الحصان وصبغة fucus. من كل هذا يتم إعداد خليط. تحتاج إلى تناول ملعقتين كبيرتين فقط وصب الماء المغلي عليها. ثم تغلي على نار خفيفة لمدة 15 دقيقة. لتحقيق الكفاءة ، أضف 50 غراما من العسل والليمون المفروم. ثم تحتاج إلى الغليان لمدة 15 دقيقة. يتم تبريد المرق الناتج وتصفيته وتناوله في ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم.

الأدوية العشبية

مع تضخم الغدة الدرقية يلجأ إلى استخدام صبغة celandine. يكفي تطبيقه على معدة فارغة يوميًا في الصباح وبعد الظهر. يكفي ملعقة صغيرة من الأموال. لجعل هذا الصبغة تحتاج إلى الحصول على 700 غرام من الكحول. تمتلئ Celandine ببساطة مع الكحول وغرست. ويلاحظ تأثير إيجابي للعلاج بالأعشاب في وقت قصير. ولكن في هذه الحالة ، فإن الشيء الرئيسي هو التطبيق المنهجي.

من الضروري تناول 100 جرام من الأعشاب البحرية ، و 50 جرامًا من الموز ، نفس براعم الصنوبر. يجب خلط كل هذه المكونات معًا وأخذ ملعقتين فقط من المجموعة. يجب سكب الماء المغلي ويغلي لمدة 15 دقيقة مع إغلاق الغطاء على حرارة منخفضة. إذا رغبت في ذلك ، يمكنك إضافة 50 جرام من العسل وتغلي أكثر قليلاً. يتم تطبيق وسائل على ملعقة الجدول إلى 3 مرات في اليوم. ينصح بشرب المرق لمدة شهر.

قبل استخدام الطب التقليدي تحتاج إلى استشارة طبيبك. بعد كل شيء ، نحن نتحدث عن صحة الأطفال.

معالجة المثلية

لطالما كانت العلاجات المثلية بديلاً عن الطب التقليدي. إذا فقط لأن تركيبتها تحتوي على مكونات طبيعية فقط. لكن نظرًا لعدم وجود دراسات سريرية ، من المستحيل التحدث عن الأمان الكامل للمعالجة المثلية.

وتهدف العلاجات المثلية في تنظيم الجهاز المناعي والنفسية والجهاز العصبي والغدد الصماء. Минимальное количество препарата способно добраться до причины развития болезни и подавить ее. Средства подбираются в соответствии с лекарственным типом пациента. Большинство препаратов нужно принимать курсом вместе с другим средством.هذا سيحقق أقصى نتيجة إيجابية.

بالتأكيد قل ما إذا كانت الأداة ستساعد أم لا. للقيام بذلك ، قم بزيارة أحد المعالجات المثلية ، والتشاور معه. في الواقع ، كل مرض يتطلب نهجه الفردي ، حتى مع العلاجات المثلية. تعرف على الأدوية الممكنة ، وكذلك استخدامها يمكن أن تكون متخصصة. لا ينصح بأخذ المال بنفسك.

العلاج الجراحي

لا يستخدم التدخل الجراحي في وجود التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. يتم حل المشكلة بطريقة طبية بحتة. للقيام بذلك ، يتم تعيين الطفل على عدد من الأدوية الخاصة التي تتطلب القبول المستمر. يهدف عملهم إلى تطبيع عمل الغدة الدرقية. من المستحسن اللجوء إلى العلاج الجراحي في حال أصبح تضخم الغدة الدرقية كبيرًا جدًا ويمنع الطفل من العيش حياة طبيعية. الغدة الدرقية المتضخمة للغاية لا يمكن أن تكون مؤلمة فحسب ، ولكن من الصعب أيضًا التنفس والبلع. في هذه الحالة ، يمكن اتخاذ قرار بشأن التدخل الجراحي.

قد تؤدي العملية إلى تطور قصور الغدة الدرقية. بسبب خطر تفاقم الحالة ، فإن الاستئصال الجراحي نادر للغاية. ولكن إذا تم تضخم الغدة الدرقية بشكل كبير وفي نفس الوقت يضغط على أعضاء الرقبة ، فإنهم يلجئون إلى العملية فورًا.

أنواع وأسباب التهاب الغدة الدرقية لدى الأطفال

يجب على الأهل الانتباه لقضايا التشخيص والأمراض المرتبطة بنظام الغدد الصماء ، لأن العديد منهم لا يعبر عن نفسه حتى نقطة معينة. الأمهات والآباء قد لا تولي اهتماما كافيا لأي أعراض. من الأفضل أن تكون آمنًا ، وعند أدنى شك في الإصابة بأمراض الغدد الصماء المختلفة ، يجب فحصها قبل أن تبدأ الأنسجة في الانهيار. مع رد الفعل المتأخر والعلاج ، ينشأ موقف لا رجعة فيه: يظهر نقص كبير في هرمونات الغدة الدرقية ، مما يهدد العلاج البديل المستمر للهرمونات.

ثبت أن التهاب الغدة الدرقية لدى الطفل يحدث على خلفية الاستعداد الوراثي. وإذا كان هناك العديد من الأطفال في الأسرة ، على الأرجح ، سيتعرضون جميعًا لهذه الأمراض. يمكن أن يكون الدافع لإدراج جينات معينة بمثابة عوامل حيوية مختلفة ، على سبيل المثال ، عدوى سابقة. وفقًا للإحصاءات ، يصيب المرض في معظم الأحيان الفتيان والفتيات المراهقين بعد 6 سنوات.

تجدر الإشارة إلى أن التهاب الغدة الدرقية هو مرض مزمن ويتجلى بشكل رئيسي في شكلين: المناعة الذاتية والليفية.

عند المراهقين ، يحدث الشكل الأول للمرض ويتميز بعملية التهابية في أنسجة الغدة الدرقية ، وتدمير البصيلات والخلايا المسامية.

أعراض AIT تشمل ما يلي:

• زيادة في الغدة الدرقية على القاعدة وظهور تضخم الغدة الدرقية ،
• تاريخ من الأجسام المضادة لثروغلوبولين الغدة الدرقية والغدة الدرقية الغدة الدرقية ،
• قصور الغدة الدرقية بكل مظاهره
• التغييرات في هيكل الغدة مع الموجات فوق الصوتية ،
• يشير التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر إلى تشوه نمط الأوعية الدموية وزيادة تدفق الدم ،
• الاضطرابات المرتبطة بإنتاج هرمونات الغدة الدرقية المحيطية.

إذا كان لدى طفل ما لا يقل عن علامة واحدة مرتبطة بـ AIT ، يقوم أخصائي الغدد الصماء على الفور بتوجيه الفحص ، لأنه على الرغم من حقيقة أن تضخم الغدة الدرقية سينمو ببطء ، فقد يشعر المريض بأعراض مؤلمة للغاية في منطقة الغدة. قد تكون هناك أيضًا أعراض لضيق التنفس ، والبلع المؤلم وغير المريح. لمساعدة هؤلاء الأطفال ، تحتاج إلى الاستجابة على الفور.

منع

نظرًا لأن أمراض الغدة الدرقية هذه وراثية ، فإن تدابير الوقاية ستكون لزيادة الجهاز المناعي. من المستحسن اتباع نمط حياة صحي ، والحفاظ على التغذية السليمة والعناية بصحتك. لا سيما تطعيم جيل المراهقة هذه القيم هي من الطفولة ، لأنها بحكم السن ومعرفة أكثر شمولاً بالمجتمع ، تكون أكثر عرضة لتفاقم المرض ومظاهره. يمكن للتدخين والكحول والطعام غير السليم والضار أن تلعب على الفور نكتة قاسية ، وتثير المرض وتسببه ، بينما هناك خيار بأن المراهق سيعتمد على الهرمونات مدى الحياة.

يجب على آباء الأطفال الذين قد يكونون عرضة للإصابة بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي استشارة أخصائي الغدد الصماء لدى الأطفال بشأن التدابير الوقائية.

عادة ما تكون هذه التدابير الوقائية على النحو التالي:

• الأكل الصحي السليم
• تجنب المواقف العصيبة
• تأخذ دورة من العلاج بالفيتامين ،
• الرياضة.

يجب أن يخضع الأطفال المصابون بالتشخيص المؤكد لهذا الفحص كل ستة أشهر. هذا ينطبق فقط على هؤلاء الأطفال الذين لا يخضعون للعلاج الطبي.

الشيء الأكثر أهمية الذي يعتمد على البالغين هو الانتباه إلى مختلف الشكاوى في الوقت المناسب ، وخاصة عندما يرتبطون بألم في الحلق وصعوبة في البلع. مع مثل هذه الأعراض ، يجب عليك استشارة أخصائي على الفور.

العلاج الجراحي

قد تكون جراحة التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي لدى الطفل ضرورية في الحالات التالية:

1. هناك اشتباه في السرطان.
2. الغدة الدرقية يضغط العصب الحنجري والعلاج مع ليفوثيروكسين لم تنتج التأثير المطلوب.
3. العقد الموجودة في الغدة الدرقية.
4. العلاجات الأخرى لم يكن لها التأثير المطلوب.

في الحالات المذكورة أعلاه ، إجراء استئصال الطبلية المجموع الفرعي. بعد الجراحة ، يعد تعيين هرمونات terrioid ضروريًا ، لأنه بعد الجراحة ، يتطور نشاط الغدة الدرقية دائمًا تقريبًا. ولهذا السبب فإن حالات جراحة الغدة الدرقية المناعي الذاتي نادرة للغاية. أيضا ، بعد إجراء العملية ، يمكن وصف العلاج البديل مدى الحياة.

إذا كانت الغدة الدرقية متضخمة إلى حد كبير ويصعب عليها التنفس والبلع ، يضغط على أعضاء الرقبة ، ثم يتم إجراء عملية جراحية على الفور. خلاف ذلك ، يوصف الطفل أدوية خاصة ، والتي تهدف إلى تطبيع عمل الغدة الدرقية. يتم علاج التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي تحت السيطرة الإلزامية لمستوى هرمونات الغدة الدرقية والموجات فوق الصوتية.

علاج المخدرات

إذا تم اكتشاف التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي في الطفل ، فسيتم حقن الكمية اللازمة من الهرمونات في جسم الطفل للعلاج. لقد تم اللجوء إلى استخدام أدوية أكثر قوة - مثل الجلوكوكورتيكويدات - في المراحل الأكثر تعقيدًا من المرض. إذا لاحظت زيادة في الأداء الوظيفي للغدة الدرقية ، فسيتم استخدام ثيروستاتيك. تستخدم الأدوية المضادة للالتهابات لتقليل إنتاج الأجسام المضادة. ينصح أيضًا باستخدام الفيتامينات والأدوية لتحسين الجهاز المناعي.

إذا تم نصح المرض ، فإن هذا العلاج من التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي في الأطفال:

1. "Tiamazol" - يؤدي الغدة الدرقية إلى حالة مستقرة. تطبق بانتظام لمدة شهر ونصف. بعد هذه الدورة ، استخدم الدواء بجرعات أصغر (لا يزيد عن 10 ملغ في الشهرين المقبلين).
2. "Merkazolil". ثلاث مرات في اليوم ، تحتاج إلى تناول 3 أقراص (5 ملغ). يُنصح بتناول الدواء بعد الوجبة ، مع استهلاك كمية كبيرة من الماء. إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الدواء ، فإن الطفل مصاب بالغثيان والحكة.
3. "الإندوميتاسين". ينصح الأطباء بعدم تناول أكثر من قرصين يوميًا. يجب أن لا تستخدم هذا الدواء إذا كان طفلك يعاني من عيوب في القلب. الدواء يمكن أن يسبب الطفح الجلدي والغثيان.
4. "فولتارين". التشاور مع الطبيب ضروري لتصحيح الاستخدام. لا تستخدم عادةً قرصًا واحدًا أكثر من ثلاث مرات في اليوم. الأطفال الصغار تحت سن 6 سنوات لا ينصح هذا الدواء.

ميزات الطاقة

عندما يكون هذا المرض ضروريًا لتناول الأطعمة الغنية بالألياف والفيتامينات المختلفة. من الضروري تناول الكثير من الحبوب والخضروات المختلفة ، والجبن ، والخضر ، ويجب ألا تنسى اللحوم. هناك حاجة أيضًا إلى المنتجات التي تحتوي على اليود في هذا النظام الغذائي. ويمكن أيضا علاج التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي مع الدببة الصفراوية. خلال فترة العلاج لا يمكن تعريض أنفسهم لممارسة الجهد البدني الشديد والإجهاد.

استعادة وتقديم المشورة من أخصائي الغدد الصماء

وفقًا للتوصيات السريرية ، يتطلب التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي لدى الأطفال أسلوب حياة معين:

1. التمرين يحتاج إلى تخفيض. وغالبًا ما يصاحب المرض ألم في العضلات أو المفاصل. قد تكون هناك مخالفات في عمل القلب ، يتغير الضغط بانتظام ، ثم يزداد ، ثم يتناقص. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرض يعطل عملية الأيض ، وهذا يؤدي إلى زيادة الإصابات. تحتاج إلى استشارة الطبيب حول الأحمال المناسبة للجسم في هذه الحالة. ومن الأفضل قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق والمشي سيرًا على الأقدام.
2. لا تسيء استخدام الإشعاع الشمسي. الإقامة الطويلة على الشاطئ لن تعطي أي شيء جيدًا لشخص مصاب بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.
3. أما بالنسبة للسفر إلى البحر ، فهناك قيود أيضًا. في حالة المبالغة في تقدير الشخص لهرمون فرط نشاط الغدة الدرقية ، ليس من الضروري البقاء في ماء البحر لأكثر من 10 دقائق.
4. من الضروري تجنب المواقف العصيبة - القلق أقل والقلق أقل.

إن تشخيص التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي لدى الأطفال مواتٍ. بالطبع ، لا يمكن القضاء على المرض تمامًا ، لكن مع العلاج المناسب في الوقت المناسب ، سيكون من الممكن التخلص من العواقب.

تشخيص التهاب الغدة الدرقية

لفحص الطفل يلجأ إلى الإجراءات التالية:

• تحليل الدم والمصل لتركيز هرمونات الغدة الدرقية ،
• الفحص الخارجي وملامسة الغدة الدرقية ،
• الفحص بالموجات فوق الصوتية (يلاحظ ضغط الكبسولة ، عدم تجانس بنية الغدة) ،
• تصوير دوبلر (يسمح لك بتحديد اضطرابات تدفق الدم أو تغيرات في نمط الأوعية الدموية ،
• غدة نسيج خزعة.

مسار التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي في الطفل هو عملية لا يمكن التنبؤ بها. يمكن للغدة الدرقية أن تزيد أو تنقص في الحجم ، بالإضافة إلى تغيير بنيتها دون التأثير عليها بأي عوامل.

علاج التهاب الغدة الدرقية

يعتمد نظام العلاج على عمل الغدة الدرقية. إذا تم تشخيص انخفاض ضغط الدم ، يتم استخدام هرمونات الغدة الدرقية الاصطناعية ومحضرات اليود وملح الصوديوم للعلاج.

إذا لاحظت فرط وظائف الغدة الدرقية ، فإن الأطباء يصفون أدوية تقلل من قدرة إفراز الغدة.

من المهم! إذا لم يكن المريض بحاجة إلى تناول الأدوية البديلة للهرمونات ، فسيظل عليه فحصها واختبارها بانتظام.

عندما تظهر العقد في الغدة الدرقية ، يُنصح بإجراء خزعة بإبرة رقيقة من أجل اكتشاف ورم خبيث أو حميد في الوقت المناسب.

ظهور الورم هو أخطر عواقب مرض الغدة الدرقية.

إن تشخيص التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي لدى الأطفال مواتٍ. إذا بدأت العلاج في الوقت المحدد ، فستتمكن من علاج المرض تمامًا ومنع المزيد من الانتكاسات.

غالبًا ما ينتقل الشكل تحت الحاد من تلقاء نفسه ، ولا يؤدي إلى عواقب صحية خطيرة ولا يؤثر على عمل الغدة. إذا كان التهاب الغدة الدرقية حادًا ، فيجب زيادة انتباه الطبيب.

مع التقدم في السن ، سوف يقلل المرضى قليلاً من نشاط الغدة الدرقية ، لذلك قد يكون العلاج البديل مطلوبًا.

شاهد الفيديو: ما هو المرض المناعى الذى يهاجم الغدة الدرقية (مارس 2023).